Register

Daftar Akun

Silakan lengkapi formulir registrasi di bawah ini untuk membuat akun Anda dan mulai booking room di Andalas Residence.

Sudah Memiliki Akun? Login

Mahasiswa

BPJS (PDF Only, Max 1MB)

Bukti Lulus (PDF Only, Max 1MB)

Kondisi Kesehatan

Sehat

Sakit

Upload Surat Pernyataan Sehat (PDF Only, Max 1MB)

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan sesuai dengan keadaan sebenarnya.

Form Umum

Nama Lengkap

Email Aktif

Nomor Induk Kependudukan (NIK)

Nomor Telepon/Whatsapp

Jenis Kelamin

BPJS (PDF Only, Max 2MB)

Kondisi Kesehatan

Sehat

Sakit

Upload Surat Keterangan Sehat (PDF Only, Max 1MB)

Kata Sandi

Konfirmasi Kata Sandi

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan sesuai dengan keadaan sebenarnya.

Form ASN

Nama Lengkap

Nomor Induk Kependudukan (NIK)

Nomor WhatsApp

Jenis Kelamin

NIP (Opsional)

BPJS (PDF Only, Max 2MB)

Kondisi Kesehatan

Sehat

Sakit

Upload Surat Keterangan Sehat (PDF Only, Max 1MB)

Kata Sandi

Konfirmasi Kata Sandi

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan sesuai dengan keadaan sebenarnya.

Form Nakes

Nama Lengkap

Email Aktif

Nomor Induk Kependudukan (NIK)

Nomor Telepon/Whatsapp

Jenis Kelamin

BPJS (PDF Only, Max 2MB)

Kondisi Kesehatan

Sehat

Sakit

Upload Surat Keterangan Sehat (PDF Only, Max 1MB)

Kata Sandi

Konfirmasi Kata Sandi

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan sesuai dengan keadaan sebenarnya.